中医如何治疗肌无力：明仁宗朱高炽的故事

在《盛名难副的庸医钟南山》一文中我们指出了当前医疗系统存在的问题，希望大家不要迷信权威。《治病必先救胃气，两味中药立头功》中我们讲述了治病必须首先喝开胃汤提升胃气，《治愈慢性病要靠这两样东西》讲了如何食疗。这里我们继续介绍令人震惊的《明代太医刘纯以囚试医的传奇故事》之四：

四  肥胖嗜睡肌无力，乱吃补药没道理

话说1399年，燕王朱棣发动了夺取侄子建文皇帝朱允炆皇位的战争。1400年，燕王妃徐仪华得了乳岩，世子朱高炽也得了痿症。

刘纯使用沙鱼胆，使得徐仪华的乳岩得到了缓解，而使用[补中益气汤]却不能治好朱高炽的痿症。眼看着朱高炽肥胖、嗜睡、肌无力的样子，不仅朱棣、徐仪华着急；就是刘纯也十分羞愧。以至于在朱棣当了皇帝之后，对于谁当太子，十分犹豫。

朱棣和徐仪华共有三个儿子，老大朱高炽，老二朱高煦，老三朱高燧。其中朱棣最喜欢老二朱高煦，而徐仪华最喜欢老大朱高炽。尽管在徐仪华的坚持下，以及众大臣都说：“立嫡以长。”，况且朱高炽给他生的孙子朱瞻基十分可爱，于是朱棣立老大朱高炽为皇太子；但是朱高炽那种肥胖、嗜睡、肌无力的样子，实在令朱棣讨厌。

因此刘纯认为有必要研究这种疾病，一定要尽快治愈太子。怎样制造疾病模型呢？刘纯回忆当年冬天刮着西北风，燕王朱棣带兵远征离开了北平。建文帝朱允炆突然派兵包围了北平城。燕王妃徐仪华和世子朱高炽组织城里的将士和百姓坚守。朱高炽跑上跑下，每天都是全身大汗，还是蛮精神的。可是没过几天，朱高炽就打蔫了，大家都以为他太劳累了；但是他还是强打着精神和大家一起守城。后来朱棣带兵回救北平，打败了围城部队，这才解了围。可是朱高炽变得越来越肥胖、嗜睡、肌无力。这无疑是痿症！是过力受风引起来的。可是使用补中益气汤，为什么只能缓解症状而不能根治呢？是不是有其它的因素存在呢？

于是这队医官就在南京的冬天，拟定了诱发痿症的办法。把200个犯人分为甲乙两批。

甲批犯人分三个步骤试验：

第一步：强迫口服石灰水，造成胃肠道的损伤，降低消化能力。

第二步：吃米饭和蔬菜，造成营养不良。

第三步：在刮风的的冬天，强迫这一百个犯人跑步，直致大汗淋漓为止；然后立即原地坐下休息。

这批犯人，经过 3个多月的过力受风试验之后，有一些犯人就出现下肢痿软无力的症状。虽然在番子的皮鞭抽打下，个别装病的犯人又去跑步了，但是真正有病的犯人确实不能走路了。

乙批犯人也分三个步骤试验：

第一步：口服开胃汤。第二步：同时喝肉汤。第三步：在刮风的的冬天，也强迫这一百个犯人跑步，直致大汗淋漓为止；然后立即原地坐下休息。这批犯人，经过 3个多月的过力受风试验之后，却没有一个犯人出现痿症。

面对这两种截然不同的现像，刘纯和医官们反复推敲，终于总结出造成痿症的可能的四个原因：

①胃气不足。②食素。③血瘀。④中气下陷。

那么这种判断是否准确呢？医官们把这些患了痿症的犯人分为甲乙两组：

甲组喝开胃汤，同时喝肉汤；出现强烈的饥饿感之后，吃补中益气汤。

乙组喝开胃汤，同时也喝肉汤；但是出现强烈的饥饿感之后，却吃加入川芎的补中益气汤。

三个月之后，这两组犯人的症状有什么变化呢？刘纯的判断是正确的：吃补中益气汤的甲组犯人，症状只是出现了改善；而吃加入川芎的补中益气汤的乙组犯人，其肌无力的症状就全部消失了。

补中益气汤出自元朝名医李杲，字明之，晚号东垣老人的著作《脾胃论》；是治疗脾肺气虚引起全身无力的名方。该方由黄芪补肺固表，人参、甘草补脾气调和中焦而清虚热，用白术健脾，用当归身补血，用陈皮理气，用柴胡、升麻升发清阳之气的八味药材组成。全身无力不是疲乏，而是肌肉松弛。但是补中益气汤没有活血化瘀的作用，而且药力很弱，因此虽然治疗肌无力有效，可是不能根治。在加入川芎的补中益气汤的基础上，刘纯和医官们反复加减处方，研究出一种新的药物，叫作苏厥散。主要成份是：红参、虫草、灵芝、防风、及其保密成份。

1411年，刘纯上折子，向永乐皇帝朱棣报告了这个研究成果。朱棣立即让太子朱高炽来见刘纯。可是朱高炽已经卧床不起了。这是因为从1409年开始，朱棣经常住在北平，而让朱高炽在南京处理国家政务。可是朱棣总是挑剔朱高炽的毛病，动不动就是一顿臭骂，谁也受不了。朱高炽本来就有病，总挨骂生气就吃不下饭了。于是刘纯马上使用新方法治疗，经过三个多月的治疗，朱高炽的痿症就被彻底治愈了。

1412年冬，参加试验的这队200名犯人，也被刘纯遵旨减刑改判辽东。而医官则继续深入进行新的试验，研究可用该法治疗的疾病种类。

★总而言之，刘纯认为肌无力的病因＝主观原因+客观原因+诱发条件；其中，主观原因＝胃气下降+营养不良；客观原因＝血瘀+中气不足；诱发条件＝过力受风。痊愈＝三分治+七分养；其中，七分养 ＝加入党参、川芎的开胃汤+鲤鱼汤、瘦牛肉汤；三分治＝苏厥散。

那么现代医学如何解释肌无力呢？

英国医生在1672年发现了肌无力这种病。20世纪60年代，西医才认定病位，在神经肌肉接头处的突触前膜，是血液中有抗体与该膜的受体结合，抑制了突触的传递能力。但是血液中为什么出现了这种抗体，西医至今不知道。西医使用切除胸腺、皮质激素、肌注新斯的明等办法，能够缓解症状，但是容易复发。这就是所谓的病理很清楚，而不能根治的怪现像；可能也是自欺欺人。苏厥散是明朝以来，治疗肌无力比较安全有效的处方，能够使人不知不觉消除了症状。

以后几百年的研究使用，发现这种方法能够治疗现代病名：粘液性水肿、多睡症、重症肌无力等。

★请注意，首先口服加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克等。每天一剂，水煎频饮。同时喝牛肉汤、鲤鱼汤。三个月之后，如果病情不再发展了，那么重症病人可以加用苏厥散。

疗效统计：从1967年至1997年，治疗粘液性水肿，包括功能性水肿2591例，均能在一年之内，消除不适症状，而且停药以后不复发。另外，治疗成年重症肌无力43例；其中，单纯眼肌型7例，轻度全身型6例，中度全身型9例，急性进展型并发胸腺瘤7例，迟发重症型并发胸腺瘤2例，肌萎缩型12例；均经过省级医院确诊；曾经使用新斯的明、强的松、化疗药物、放射疗法等等，均无效；使用苏厥散以后，均能在一年之内，恢复了正常。以及，治疗原因不明的多睡症2例；使用[苏厥散]也恢复正常。

典型病例：

⑴粘液性水肿。中医古称阳虚水泛。

病人女性，1937年出生。因浮肿16年，嗜睡一年。而于1980年4月6日，住进甘肃省水电工程局医院。

1964年患者27岁足月分娩一女婴，出血约800毫升。当时未休克、未输血、未作治疗。哺乳一年后，逐渐出现下肢浮肿，反应迟钝，纳呆，怕冷，皮肤干燥，耳聋，声粗，腹水，几乎每周只能大便一次。曾经在北京、上海等医院检查,诊断是隐匿型肾炎，或者是肝硬化，以及是垂体前叶功能减退——席汉氏综合症，甚至是甲状腺功能减退等，然而进行中西医治疗都是无效。

体格检查：血压160/90毫米汞柱，体温摄氏36.5度，慢性重病容，平卧位，嗜睡，但是呼之能醒。全身明显可凹性水肿，毛发稀少，口唇肥厚。甲状腺不大，无结节。心界向两侧扩大，心率72次/分，第一心音低钝。肝脏在肋下5厘米，中等硬度，无压痛。脾不大，腹水征阳性。实验室检查血尿常规正常。X光拍头颅像，发现蝶鞍部骨质正常。心电图发现心室二级传导阻滞。同位素检查甲状腺吸碘率：2小时2.3％,4小时1.8％,24小时1.1％；明显异常。临床确诊是甲状腺功能减退。

但是使用小剂量的甲状腺片之后，病人出现了胸闷心悸等明显不适的症状。于是，许多医生对于这个诊断表示了怀疑。并且拿出原来几家大医院的诊断书。有的医生认为可能还是肾炎，因为全身水肿，但是血检非蛋白氮正常。有的医生认为可能还是肝硬化，因为肝大，有腹水，但是血检肝功正常。有的医生认为可能还是垂体前叶功能减退—席汉氏综合症，因为这个病人曾经产后大出血，但是没有黑疸，而且蝶鞍部骨质正常。

会诊时候，我认为甲状腺功能减退的诊断是无疑的，因为病人有嗜睡的症状。而且甲状腺功能减退的病人，由于血液循环不好而容易发生高血压，是不能使用甲状腺片的；而且心功能不好的病人也是不能使用甲状腺片的，因为甲状腺片有升高血压、加快心率的付作用。况且病人长期不想吃饭，哪个医生都不去理睬；那么一个几乎空腹的人，使用甲状腺片提高了代谢率的同时，又升高了血压、加快了心率会有什么反应呢？就像是驱使饿得半死的人跑步一样，这是什么滋味呢？是很舒服吗？不！是全身难受。十六年来，吃药之后全身难受，是病人宁可保持现状而不肯接受治疗，而把该病拖延很长时间的根本原因。该病人过去曾经使用中西医治疗无效，可能问题就出在这里。

怎么办呢？别吃甲状腺片了。改用药引子加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克。每天一剂，水煎频饮。同时每天喝六次牛肉汤、鲤鱼汤。37天之后，病人白天不想睡觉了，感觉饿了，想吃牛肉面条了，很好！继续喝开胃汤，同时吃苏厥散。两个月之后，全身水肿好一些了，对外界反应也正常了。病人想家了，于是带药回家了。

大约过了半年多，她又来了；我几乎不认识她了，原来这是一个漂亮的少妇。是啊，16年的甲状腺功能减退，把一个43岁的漂亮女人变成了蠢猪，而将近一年的三分治七分养，又把她恢复了人形。

⑵重症肌无力。中医古称筋痿。

病人男性，1940年出生。1981年5月出现复视，视物过久头疼，视力易疲劳。曾经被怀疑是散光眼，但是眼科检查无异常。同年10月感冒以后，出现眼瞼下垂，吞咽困难，手不能拿笔写字，走路困难，在北京许多医院诊断是重症肌无力。医生给予氢溴酸加兰他敏、氢溴酸新斯的明、强的松、维生素B1、B12、胶性钙、溴化钙、马钱子、大剂量黄芪、补中益气汤等中西药；病人症状略有改善，但是停药后依然如故。

1984年4月9日，病人住进北京长城瘤科技术研究院肿瘤康复医院。自述全身无力，不想吃饭，只想睡觉。病人走路需人扶持，自己不能下床去厕所。体格检查：血压110/70毫米汞柱，体温摄氏36.6度。病人神志清醒，眼瞼下垂，眼球活动无障碍，心肺（－），肝脾（－），双膝反射存在。血检未见异常。X线报告：不排除胸腺肥大。

怎么办？先不去理睬肌无力的问题。首先要让病人吃饭，先把病人养壮实了再说。于是让病人喝加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克。每天一剂，水煎频饮。同时每天喝六次牛肉汤、鲤鱼汤。28天之后，病人说好像身上有点力气了，感觉饿了，想吃排骨了。其实还没有正式治疗，只是原来饿得全身没有力气，后来给了点营养，体力好了一些。还不是真正的有力。

现在要正式开始治疗了！继续喝加味开胃汤，同时吃苏厥散。

叁个月之后，这个病人自己走着回家了，他没有坐汽车，也不让别人扶着；就像刚学会走路的小孩一样，走几步还要跳一下，走路的心情是美好的。这种愉悦的心态谁能理解呢？只有长期卧床不起的人。是啊，三年多的重症肌无力，让一个44岁的大男人躺在床上，这是多么难受的事情，而将近半年的三分治七分养，又让他上街玩去了。

⑶多睡症。中医古称过力脱气。

1980年9月14日，有两个青年男女，在甘肃省兰州市的白塔山公园搞对像。一时冲动，这两人在公园里进行了性交。性交完毕，阴茎嵌顿在阴道内，在一群人的羞辱下，被抬进了甘肃省一家医院急诊室；医生给两人注射镇静剂鲁米那以后，阴茎从阴道脱离。但是这两人开始昏睡；起先，医生以为是镇静剂的作用，后来发现呼之不应，但是给饭能张嘴吃，大小便失禁；好象是植物人。注射兴奋剂咖啡因也无效。这叫什么病呢？男女双方的家长急得要死！大约一个月以后，西医没办法了，让我去会诊。

我也不知道这叫什么病，不过中医书上好像有记载，叫过力脱气。过去，八百里加急骑马送信的，练武术逞能的，身子虚弱而性交的人，容易出现累得假死的现像；如果时间长了，不去管他，可能就真的死了。不能傻等着，还是要治疗。

这两个青年人的血压、脉搏、呼吸、心电图都是正常的。于是先给病人喂加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，党参20克，川芎20克。每天一剂，水煎频喂。同时每天喂六次牛肉汤、鲤鱼汤。7天之后，继续喂加味开胃汤，同时喂苏厥散。两个月之后，这两个病人逐渐神志清醒了。后来，听说这两个男女结婚了。

这叫什么病呢？西医只能怀疑是植物人。而中医认为是过力脱气。然而这两个人是幸运的，因为按照西医的脑死亡的理论，执行安乐死是可以的。

在国际上，许多民族都有自己的自然疗法，并不完全听从西医的摆布；而是并存分用。可笑的是，有人问我：“人命关天的事，中医能管用吗？”。是的，如果西医把你冰冻起来，你就是想喊中医救你，可能也喊不出声了。

但是确实有人躺在冰柜里等待复活。1979年，美国一个心理学家泊福博士，患肺癌死前遗嘱，是把自己冰冻起来，以便有了特效药之后，再解冻救活他。目前美国已经有几十具冷冻尸体等待复活。不过，美国的低温专家承认，目前还不能迅速冷冻人体的重要组织，而且冷冻前抽干了尸体的血液，又在血管内注射了防腐药物；因此冰冻尸体可能永远是冰冻尸体。因此让这些冰冻尸体永远傻等着吧。

真所谓：

虚症岂能靠补药，该是开胃与食疗；

试问病家不开窍，关进冰柜奈何逃。

注意：本文目的是提供中医文化和历史资料给各位参考。不回答疾病咨询，不提供任何药物。

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